H型高血压的概念诊断和治疗有四个方面需要掌握

2020-02-22 11:20:42浏览:3 来源:神灯头条

  2016年2月,中华医学会心血管疾病学分会高血压分会、中华医学会心血管疾病学分会精确心血管疾病分会、中华医学会高血压专业委员会联合发布《H型高血压诊断与治疗专家共识》。该共识包括H型高血压的概念、H型高血压与中风之间关系的循证医学证据以及对H型高血压的诊断和治疗的建议。以下是共识的主要内容:

  一、H型高血压的概念

  高血压是指Hcy升高的高血压(血Hcy≥10μmol/L)。叶酸缺乏和/或关键酶缺陷或Hcy叶酸代谢途径基因突变是导致血液Hcy水平升高的主要原因。

  由于高血压和高胆固醇血症对卒中风险有显著的协同作用,而我国约有3/4的高血压患者伴有高胆固醇血症,为了强调其危害性和普遍性,我国学者提出了H型高血压的概念。

  二、H型高血压的流行病学现状

  一项在中国6个城市(北京、沈阳、哈尔滨、南京、上海和Xi)进行的调查显示,中国高血压患者中H型高血压的比例高达75.0%。中国卒中一级预防研究(CSPPT)的基线数据显示,中国高血压患者中H型高血压的比例约为80.3%。

  三、H型高血压的诊断

  1。所有高血压患者都应该进行血液Hcy检测。高Hcy的诊断标准是血Hcy ≥ 10 μ mol/L。H型高血压患者应结合其他危险因素、靶器官损害及相关临床情况进行评估,并进行风险分层,制定降压治疗策略。

  3。H型高血压的准确风险分层:对于H型高血压患者,其他两个因素,——血清叶酸水平和MTHFR677TT基因型,可进一步增加卒中风险。综合因素越多,风险越高。

  四、H型高血压的治疗

  1、一般治疗

  2、药物治疗

  富含叶酸的食物包括肝脏、绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果、谷类等。食物的准备和烹饪会导致叶酸的流失,尤其是在沸腾的时候。

  叶酸> 0.4毫克/天,在正常饮食摄入下很难获得。欧洲人群叶酸摄入量男性仅为197 ~ 235微克/天,女性为168 ~ 214微克/天。

  010-59000

  010-59000

  也推荐给患有心脑血管疾病的患者,因为没有证据支持补充叶酸的有害作用。

  根据治疗依从性和经济效益比,建议能耐受的人使用含0.8毫克叶酸的固定复方制剂。

  如果使用固定复方制剂后血压仍达不到标准,则可同时使用其他抗高血压药物,直至血压达到标准。

  摘录自:《中国高血压杂志》,2016年2月,第24卷,第2期

(责任编辑:小编)
本文标题: H型高血压的概念诊断和治疗有四个方面需要掌握
下一篇:

什么是女性性功能障碍?可以治疗吗?

上一篇:

专家解读2018年介入心脏病学的九项试验

  • 信息二维码

    手机看新闻

  • 分享到
免责声明
• 
本文来自网络及仅代表作者个人观点,本站未对其内容进行核实,请读者仅做参考,如若文中涉及有违公德、触犯法律的内容,一经发现,立即删除。涉及到版权或其他问题,请及时联系我们。
图片资讯